Описание
Препарат Спрайсел (дазатиниб)
Спрайсел — ингибитор протеинкиназа. Средство относится к клинико-фармакологической группе противоопухолевых препаратов. Главное действующее вещество в его составе — дазатиниб.
Механизм действия
Дазатиниб активен в отношении чувствительных и резистентных к иматинибу атипичных клеток, поэтому выделяют его эффективность при лечении лейкозов. Дозатиниб ингибирует тирозинкиназы семейства SRC и BCR-ABL, киназуэфринового EPH-рецептора, онкогенные киназы c-KIT, а также связывает ферменты BCR-ABL активной и неактивной формы.
Протокол применения Спрайсела
Sprycel принимают один раз в сутки, независимо от трапезы, записывая таблетки достаточным количеством воды.
На начальном этапе терапии дозировка препарата составляет:
100 мг — для пациентов с диагнозом «миелолейкоз» хронической формы;
140 мг — для прочих форм патологий.
Если у пациента не наблюдается выраженные цитогенетические или гематологические реакции на препарат, врач увеличивает дозу, которая остается неизменной на протяжении курса:
140 мг — для пациентов с диагнозом «миелолейкоз» хронической формы;
•180 мг — для прочих форм патологий.
Эффективность использования
Терапию Спрайселом назначаю в таких случаях:
хроническая фаза миелолейкоза, который ранее не подвергался лечению иными препаратами и методиками;
ранее подвергаемый лечению миелолейкоз в хронической фазе, в акселерационной фазе, в фазе лимфоидного или миелоидного криза, при условии, что лечение не было эффективным даже при использовании иматиниба;
лимфобластный лейкоз с положительной филадельфийской хромосомой в острой форме после лечения другими препаратами и методиками.
Противопоказания
беременность, лактация;
возраст пациента младше 18 лет;
повышенная чувствительность, аллергия на компоненты препарата, в том числе и на дазанитиб.
Побочные эффекты Спрайсела
На фоне терапии Спрайселом могут возникнуть побочные эффекты, которые поддаются симптоматическому лечению и имеют временный характер:
проблемы с органами дыхания — одышка, воспаление легких, инфекции дыхательных путей;
герпетические инфекции, сыпь на кожных покровах;
тошнота, рвота, снижение аппетита;
расстройства кишечника;
энтероколит;
плевральный выпот;
головная боль:
носовое кровотечение;
боли в органах брюшной полости;
боли в мышцах, суставах;
задержка жидкости в мягких тканях и подкожной клетчатке;
инфекции глаз (конъюнктивит);
отеки губ и языка;
быстрая утомляемость;
повышение температуры тела.
Взаимодействие с другими препаратами
Комплексный прием Спрайсела с другими препаратами отражается на естественном выводе дазатиниба из организма и его концентрации в плазме крови:
высокая концентрация наблюдается при совместном приеме средства с ингибиторами изофермента CYP3A4;
низкая концентрация возможна при сочетании препарата с индукторами изофермента CYP3A4, блокаторами рецепторов протонной помпы, блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.
При таких сочетаниях требуется постоянный мониторинг состояния пациента.
Условия хранения
Хранение препарата должно происходить при температуре 15-30 °C, в недоступном для детей месте.
