Описание
Препарат Заведос (идарубицин)
Заведос – противоопухолевый препарат со свойствами антибиотика. Главным действующим веществом препарата является идарубицин, который эффективно борется с острыми формами нелимфобластного или миелобластного лейкоза у пациентов разных возрастных категорий, а также с раком молочной железы.
Механизм действия
Заведос — лекарственное средство группы противоопухолевых антибиотиков антрациклинового типа. Активное действующее вещество препарата — идарубицин гидрохлорид разрушает раковые опухоли на клеточном уровне, нарушая строение их ДНК и блокируя регенерацию новых атипичных клеток. На основе торможения и полной остановки синтеза клеток рост новообразования останавливается, а сама опухоль уменьшается.
Протокол применения
Заведос выпускается в форме лиофилизированного порошка и вводится внутривенно в виде раствора. Во избежание экстравазации (попадание препарата в подкожные ткани) отдается предпочтение струйному введению: манипуляцию выполняют через трубку капельницы. Важно вводить препарат медленно: не менее 10 минут.
При лечении острого нелимфобластного лейкоза Заведос комбинируют с цитарабином. Препарат назначают по одной из схем, исходя из площади тела (м2):
по 12 мг/м2 в течение трех дней;
по 8 мг/м2 в течение пяти дней.
Второй вариант предусматривает введение в протокол лечения дополнительных противоопухолевых лекарственных средств.
При монотерапии Заведос вводят исходя из необходимой суточной нормы, рассчитанной на площадь тела, на протяжении пяти суток.
При диагнозе «лимфобластный лейкоз» препарат назначают исключительно в виде трехдневной монотерапии:
10 мг/м2 детям;
12 мг/м2 взрослым.
Лечение рака молочной железы требует повышения дозировки: она достигает 45 мг/м2. Вводят средство порционно на протяжении 3-х дней (по 15 мг) или единоразово на протяжении одного дня. Монотерапия повторяется каждые 3-4 недели (в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента). Средство также используется комбинировано вместе с химиотерапией: в этом случае назначают 35 мг/м2.
Эффективность использования
На основе заключения, сделанного после клинических исследований, препарат Заведокс признан средством, эффективно останавливающим развитие атипичных клеток. Выживаемость пациентов после проведения цитотоксической химиотерапии Заведоксом увеличилась, как улучшилось и качество жизни.
Противопоказания
болезни органов кроветворения;
острая сердечная, печеночная, почечная недостаточность;
перенесенный ранее инфаркт миокарда;
аритмия;
аллергия на любой компонент, входящий в состав препарата.
Препарат не назначают пациентам, которые ранее проходили цитотоксическую химиотерапию высокими дозами антракциклинами, а также беременным и кормящим женщинам.
Побочные эффекты
тахикардия, тромбоэмболия, флебит, тромбофлебит, одышка;
сонливость, усталость, раздражительность;
примесь крови в моче;
анемия, нейтропения, лейкопения, воспаление сосудов, гипоксия тканей;
тошнота, рвота, изжога, боли в органах, чрезмерное снижение веса, воспаление слизистых, внутреннее кровотечение;
сыпь, зуд, эрозии, пигментация, облысения, эритема.
Нередко у пациентов проявляются аллергические реакции: повышение температуры, приливы, потливость, анафилаксия. При неправильном введении и экстравазации есть риск некроза тканей и обильных отеков.
Взаимодействие с другими препаратами
Во избежание токсического эффекта Заведос не назначают в комплексе с другими препаратами подобного действия, а также выдерживают срок 2-3 недели после проведения лучевой терапии.
С осторожностью назначают препарат с антиподагрическими препаратами, а также сердечно-сосудистыми лекарственными средствами (при этом проводят постоянный мониторинг сердца).
Фармацевтически несовместим с любыми растворами с щелочным рН и гепарином.
Условия транспортировки и хранения
Лиофилизированный порошок для внутривенного введения хранят при температуре не выше 25С. Срок годности — 36 месяцев.
