Описание
Препарат Метотрексат
Метотрексат — противоопухолевый препарат широкого спектра действия. Являясь мощным антиметаболитом-цитостатиком , он эффективно борется с онкологическими патологиями различной локализации, но наилучшие результаты показывает при терапии неходжкинскихлимфом, острых лимфобластных лейкозов, а также сложных форм дерматологических заболеваний (микозов, псориаза) и аутоиммунных воспалительных заболеваний соединительной ткани (1) (ревматоидного артрита).
Механизм действия
Эффективность Метотрексата в борьбе с атипичными клетками объясняется его способностью замедлять или останавливать процессы деления и роста. Данное цитостатическое действие приводит к полной остановке роста новообразования с последующим апоптозом. Как иммунодепрессант Метотрексат дополнительно оказывает супрессивное действие на иммунитет.
Протокол применения Метотрексата
Метотрексат выпускается в различных лекарственных формах и дозировках (2):
таблетки, покрытые оболочкой;
готовый раствор в ампулах для подкожных и внутримышечных инъекций;
концентрат для приготовления раствора для инъекций.
Ввиду такого ассортимента дозировка, способ введения и продолжительность терапии назначается онкологом индивидуально в каждом случае и зависит от общего состояния пациента, типа и тяжести патологии.
Эффективность использования
Метотрексат — противоопухолевый препарат синтетической природы. Выведенный искусственно, он используется в онкологии и дерматологии уже несколько десятков лет. За это время препарат прошел множество клинических исследований, что позволило изучить его всесторонне, оценить его эффективность, выявить побочные эффекты.
Противопоказания:
аллергические реакции на метотрексат;
беременность;
лактация;
нарушения работы почек и печени;
гипоплазия костного мозга;
анемия;
острые инфекционные патологии;
возраст пациента менее 3 лет.
Побочные эффекты Метотрексата:
отсутствие аппетита и снижение массы тела;
ухудшение аппетита;
тошнота, иногда рвота;
воспаление слизистых ЖКТ;
поражение печени;
панкреатит;
головные боли и головокружения;
нарушения сна;
парезы;
судорожные проявления;
энцефалопатия;
конъюнктивит;
преходящая слепота;
перикардит;
гипотензия;
тромбоэмболии;
дыхательная недостаточность;
хронические обструктивные заболевания легких;
кашель, одышка;
повышение температуры тела;
нефропатия и почечная недостаточность;
цистит;
снижение либидо;
дисменорея;
гинекомастия;
патологии беременности;
бесплодие;
поражения кожи;
потеря волосяного покрова;
сутсавные и мышечные боли, остеопороз;
инфекции различного генеза;
сахарный диабет.
Взаимодействие с другими препаратами
Метотрексат не назначают с рядом препаратов:
антибиотиками (выборочно);
с препаратами, содержащими динитроген оксида, цитабарин, L-аспарагиназу, теофиллин, амиодарон;
противоподагрическими, гиполипидемическими, гематотоксическими, гепатотоксическими препаратами;
антикоагулянтами, сульфаниламидами, салицилатами,
с нестероидными противовоспалительными средствами;
с блокаторами канальцевой секреции;
с вирусными вакцинами;
с производными кумарина.
Если такие комбинации неизбежны, пациент находится под постоянным мониторингом для своевременного выявления побочных эффектов, осложнений и снижения эффективности назначенных лекарственных средств.
Условия транспортировки и хранения
Во избежание порчи и снижения терапевтических свойств важно хранить Метотрексат при температуре от 15 до 20°C. Не допускать попадания света.
