Описание
Romidepsin (торговое наименование Istodax) — это медицинский препарат, используемый в онкологии для лечения определенных видов лимфомы. Romidepsin является ингибитором гистондеацетилазы (HDAC), который играет ключевую роль в регуляции экспрессии генов путем изменения структуры хроматина. Он одобрен для использования в лечении взрослых пациентов с рецидивирующим или рефрактерным периферическим Т-клеточным лимфомом (PTCL).
Механизм действия
Romidepsin ингибирует ферменты гистондеацетилазы, что приводит к гиперацетилированию гистонов. Это изменение структуры хроматина ведет к увеличению транскрипции ряда генов, влияющих на рост и выживаемость раковых клеток. В результате происходит индукция апоптоза (программируемой клеточной смерти) в раковых клетках.
Показания к применению
Romidepsin применяется для лечения взрослых пациентов с рецидивирующими или рефрактерными формами периферической Т-клеточной лимфомы, которые уже получали предыдущее лечение. Это редкая и агрессивная форма рака крови, поражающая Т-лимфоциты, вид белых кровяных клеток.
Противопоказания и предостережения
Кардиотоксичность: Romidepsin может вызывать тяжёлые сердечные нарушения, включая фибрилляцию желудочков, что требует тщательного кардиологического контроля.
Миелосупрессия: Возможно развитие нейтропении, тромбоцитопении и анемии, что требует регулярного мониторинга крови.
Инфекции: Увеличивается риск развития инфекций, в том числе тяжёлых.
Печеночная токсичность: Необходимо контролировать функцию печени во время терапии.
Побочные эффекты
Общие: Усталость, тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита.
Сердечные: Тахикардия, изменения ЭКГ.
Кроветворная система: Анемия, нейтропения, тромбоцитопения.
Другие: Повышение уровня печеночных ферментов, электролитные нарушения.
Применение и дозировка
Romidepsin обычно вводится внутривенно. Режим дозирования может включать введение препарата на протяжении нескольких часов один раз в неделю в течение трех недель, после чего следует неделя перерыва. Точный режим дозирования и длительность курса лечения определяются врачом на основании клинической картины заболевания и ответа пациента на лечение.
Одобрение и доступность
Romidepsin был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и доступен во многих странах по всему миру. В каждой стране доступность и условия применения могут варьироваться, зависит от местных регуляторных требований.