Описание
Selinexor (торговое наименование Xpovio) — это инновационный противоопухолевый препарат, принадлежащий к классу ингибиторов экспортина-1 (XPO1). Он был разработан для лечения определённых видов рака, включая множественную миелому и диффузную большую В-клеточную лимфому (DLBCL).
Механизм действия
Selinexor действует путём ингибирования белка XPO1, который отвечает за транспорт различных белков из ядра клетки в цитоплазму. Эти белки включают в себя тормозящие рост и способствующие апоптозу факторы, такие как тумор-супрессоры. Ингибирование XPO1 приводит к накоплению этих белков в ядре, что усиливает их антипролиферативное и проапоптотическое действие, способствуя уничтожению раковых клеток.
Показания к применению
Selinexor одобрен для использования в следующих случаях:
Множественная миелома — для пациентов, которые получили по крайней мере четыре предыдущих линии терапии, включая по крайней мере два ингибитора протеасомы, два иммуномодулятора и антитело против CD38.
Диффузная большая В-клеточная лимфома — для пациентов с рефрактерной или рецидивирующей формой заболевания, которые уже получили две или более линии системной терапии.
Противопоказания и предостережения
Selinexor не рекомендуется использовать у пациентов с тяжелыми инфекциями, значительными нарушениями функции печени или почек, а также в период беременности и кормления грудью из-за потенциального риска для развития плода и ребенка. Препарат требует осторожности при применении у пациентов с нарушениями электролитного баланса и сердечной деятельности.
Побочные эффекты
Основные побочные эффекты включают:
Гематологические нарушения: нейтропения, тромбоцитопения, анемия.
Гастроинтестинальные расстройства: тошнота, рвота, диарея, анорексия.
Утомляемость и слабость.
Весомые изменения в лабораторных показателях: повышение уровня печеночных ферментов, гипонатриемия и гипокалиемия.
Риск развития инфекций.
Применение и дозировка
Selinexor обычно применяется в комбинации с другими противоопухолевыми препаратами, в зависимости от схемы лечения и типа заболевания. Дозировка и режим приема определяются лечащим врачом, основываясь на индивидуальных потребностях пациента и его реакции на лечение.
Одобрение и доступность
Selinexor был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и доступен для использования в США. Одобрение в других странах может зависеть от местных регуляторных органов и результатов клинических испытаний.
Selinexor представляет собой важный прорыв в лечении устойчивых и трудноизлечимых форм рака, предоставляя новые надежды пациентам с ограниченными терапевтическими опциями.
